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长期饮酒可引发心肌病?

家庭医生在线 2015/9/1 9:17:48 举报/反馈

不少人听说过心肌炎,但是对于心肌病却不甚了解。中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科主任医师刘品明教授告诉我们,心肌病其实是危害性很强的疾病,很多心肌病的病人可能合并心律失常,有些心律失常可致命;还有一部分心肌病患者最终会走向心力衰竭;而另一部分则直接表现为猝死。

心肌炎与心肌病有关联 心肌病主要为原发性

刘品明教授解释道,心肌炎的本质是发生在心肌的炎症,分为感染性炎症和非感染性的炎症两种。非感染性的炎症与过敏反应有关,比如我国曾流行过的风湿热就可能导致风湿性的心肌炎。而如今多数心肌炎都是由于病原体感染造成的,特别是病毒性心肌炎。很多研究曾提示,在慢性扩张性心肌病的病理过程中可以分离到抗病毒的抗体,说明这些病毒的迁延感染和扩张性心肌病有所关联。

刘品明教授介绍到,心肌病是一组疾病的总称,这类疾病有一个共同的特点,就是心肌受累、心肌受到损害。广义上来讲,心肌病分为原发性的心肌病和继发性的心肌病。一般我们所说的心肌病都是原发性的,也就是原因不太明确的一类心肌病。

心肌病类型繁多 原发性与继发性各有不同

原发性心肌病的病因不明,它具有非常多的类型。刘品明教授说,按照学术分型来讲有扩张性的心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病、致心律失常型右心室心肌病,以及未定型的心肌病等等。

继发性心肌病是具有一定病因的心肌病,也叫做特异性的心肌病。比如冠心病心肌缺血造成的缺血性心肌病,还有长期大量的饮酒酗酒的酒精性心肌病,另外还有为长期妇女相关的围产期心肌病。刘品明教授还介绍了具有地方特点的心肌病:克山病。这是一种1935年发现于我国黑龙江的克山县的心肌病,主要是因为克山县长期缺乏微量元素硒而导致的,因此这种心肌病被命名为克山病。

部分心肌病可能遗传 心肌病治疗需危险分层

原发性心肌病的发病没有太强的规律可循,而且起病比较隐匿,症状并不明显。临床上往往是因病人出现心力衰竭、心律失常或猝死等症状时才来到医院检查,从而被确诊为心肌病。

刘品明教授还提醒家庭医生在线的各位网友,原发性心肌病是可能遗传的,扩张性心肌病和肥厚性心肌病都有较强的遗传倾向。肥厚性心肌病的遗传倾向比较明显,而扩张性心肌病除了遗传因素还存在环境因素的影响。部分遗传性的心肌病是常染色体显性遗传疾病,也就是说男女都可能患病,但临床上心肌病患者中男性多于女性,这主要是男性携带患病基因外显的机会比女性更高。

心肌病的原因尚且不清,因此谈不上根治。刘品明教授介绍,心肌病的治疗是针对心力衰竭和心律失常的症状。一般医生会对病人进行危险分层,如果病人还在早期,及早的防治可以去除一些危险因素;若病人处在高危状态,就需要及早的筛查出来做针对性的处理。刘品明教授提醒,如果扩张性心肌病患者已进入到心力衰竭的阶段,那么他的五年生存率将不足50%。


专家介绍:刘品明 中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科主任医师、教授、博士生导师,现任冠心病专科主任。从事心血管病临床工作18年,侧重于心律失常和心电生理,冠心病的介入性诊治与动脉粥样硬化的基础和临床研究。长期致力于冠心病、高血压、高脂血症、心脏瓣膜病、心律失常和心力衰竭等疾病的防治工作。

本文指导医生:
刘品明

刘品明教授 主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科

擅长疾病:冠心病、高血压、高脂血症和心力衰竭等疾病...[详细]

(责编:郑梦雪 )

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